Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE)

1.TỔNG QUAN

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) xảy ra khi axit dạ dày thường xuyên chảy ngược vào ống nối miệng và dạ dày (thực quản). Sự trào ngược này có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản của bạn ( vì axit ở dạ dày).

Nhiều người thỉnh thoảng bị trào ngược axit. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản là trào ngược axit nhẹ xảy ra ít nhất hai lần một tuần, hoặc trào ngược axit vừa đến nặng xảy ra ít nhất một lần một tuần.

Hầu hết mọi người có thể kiểm soát sự khó chịu của GERD bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc không kê đơn. Nhưng một số người bị GERD có thể cần dùng thuốc mạnh hơn hoặc phẫu thuật để giảm bớt các triệu chứng.

2. TRIỆU CHỨNG

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của bệnh trào ngược dạ dày thực quản bao gồm:

  • Cảm giác nóng trong ngực (ợ nóng), thường sau khi ăn, có thể nặng hơn vào ban đêm

  • Đau ngực

  • Khó nuốt

  • Thức ăn bị trào ngược hoặc chất lỏng chua

  • Cảm giác có khối u trong cổ họng.

Triệu chứng GERD

Nếu bạn bị trào ngược axit vào ban đêm, bạn cũng có thể gặp phải:

  • Ho mãn tính

  • Viêm thanh quản

  • Giấc ngủ bị gián đoạn do axit trào ngược gây sặc

3.NGUYÊN NHÂN

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản là do trào ngược axit thường xuyên

Khi bạn nuốt, một dải cơ tròn xung quanh đáy thực quản (cơ vòng thực quản dưới) sẽ giãn ra để thức ăn và chất lỏng chảy vào dạ dày. Sau đó cơ vòng đóng lại.

Nếu cơ vòng giãn ra bất thường hoặc yếu đi, axit dạ dày có thể trào ngược lên thực quản của bạn. Axit trào  ngược liên tục này sẽ kích thích niêm mạc thực quản của bạn, thường khiến nó bị viêm.

4.YẾU TỐ NGUY CƠ

Các điều kiện có thể làm tăng nguy cơ mắc GERD của bạn bao gồm:

  • Béo phì
  • Phình phần trên của dạ dày lên đến cơ hoành (thoát vị gián đoạn)
  • Có thai
  • Rối loạn mô liên kết, chẳng hạn như xơ cứng bì
  • Làm trống dạ dày chậm trễ

Các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược axit bao gồm:

  • Hút thuốc
  • Ăn quá no hoặc ăn khuya
  • Ăn một số loại thực phẩm làm kích thích dạ dày như thực phẩm béo hoặc chiên
  • Uống một số đồ uống, chẳng hạn như rượu hoặc cà phê
  • Dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như aspirin

5. BIẾN CHỨNG

Theo thời gian, tình trạng viêm mãn tính trong thực quản của bạn có thể gây ra:

  • Hẹp thực quản (hẹp thực quản). Tổn thương thực quản dưới do axit dạ dày gây ra hình thành mô sẹo. Các mô sẹo thu hẹp đường đi của thức ăn, dẫn đến khó nuốt.
  • Một vết loét hở trong thực quản (loét thực quản). Axit trong dạ dày có thể làm mòn các mô trong thực quản, gây ra vết loét hở. Vết loét thực quản có thể chảy máu, gây đau và khó nuốt.

Những thay đổi tiền ung thư đối với thực quản (Barrett thực quản). Thiệt hại do axit có thể gây ra những thay đổi trong mô lót dưới thực quản. Những thay đổi này có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư thực quản.