HỒNG BAN NỐT (erythema nodosum)

☄️ HỒNG BAN NỐT ☄️

1, Hồng ban nốt là gì ?

Hồng ban nốt là tình trạng viêm mỡ dưới da do phản ứng quá mẫn. Phụ nữ ở tuổi trưởng thành thường bị ảnh hưởng.

Bệnh có thể liên quan đến nhiễm trùng và rối loạn tự miễn (ví dụ, viêm loét đại tràng).

Các tổn thương đặc trưng là các nốt đỏ gây đau ở chân (đặc biệt là cẳng chân).

Tình trạng này thường tự lành trong vài tuần và thường không cần điều trị hay chăm sóc hỗ trợ (ví dụ: giảm đau).

ICE 003: Leg skin rash • LITFL • ICE Clinical Cases

2, Dịch tễ:

Giới tính: Nữ dễ mắc bệnh hơn nam.

Tỷ lệ mắc cao nhất trong độ tuổi từ 18 đến 34.

3, Nguyên nhân

Tự phát (phổ biến nhất).

Nhiễm trùng (ví dụ: viêm họng do liên cầu khuẩn, bệnh nấm Histoplasma, Bệnh nấm Coccidioides immitis, bệnh lao, bệnh phong).

Bệnh tự miễn (ví dụ: bệnh sacoit, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, hội chứng Behcet).

Thuốc (thuốc tránh thai, sulfonamide, iodide).

Thai kỳ.

Erythema nodosum | Primary Care Dermatology Society | UK

4, Sinh lý bệnh

Phản ứng quá mẫn chậm trễ → viêm mỡ dưới da.

5, Đặc điểm lâm sàng

Triệu chứng không đặc hiệu: sốt, đau khớp, khó chịu, nổi hạch.

Các nốt đau xuất hiện dưới da ở mặt trước của chân (các vùng da khác ít gặp hơn).

  1. Da rắn chắc, phát hồng ban (tuần đầu tiên).
  2. Các vùng đỏ, không mưng mủ và hơi xanh (tuần thứ 2).
  3. Mờ dần (chuyển sang vàng hoặc nâu).

6, Điều trị

a. Điều trị triệu chứng

Nghỉ ngơi tại giường.

Gác cao chân.

Làm ấm hoặc làm mát.

Dùng thuốc NSAIDS (ví dụ: ibuprofen).

Kali iodua.

b. Điều trị bệnh tiềm ẩn.

Trong trường hợp nặng hoặc khó chữa: dùng steroid toàn thân.

7, Tiên lượng

Thường tự lành (trong vòng 2 đến 8 tuần) hoặc có thể khỏi sớm hơn bằng cách điều trị hiệu quả bệnh tiềm ẩn.

Tái phát sau khi ngừng điều trị là phổ biến.